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哮喘

哮喘表現為發作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳痰,多於發作趨於緩解時痰多,如無合並感染,常為白黏痰,質韌,有時呈米粒狀或黏液柱狀。發作時的嚴重程度和持續時間個體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續數分鐘,重者極度呼吸困難,持續數周或更長時間。症狀的特點是可逆性,即經治療後可在較短時間內緩解,部分自然緩解,當然,少部分不緩解而呈持續狀態。發作常有一定的誘發因素,不少患者發作有明顯的生物規律,每天凌晨2~6時發作或加重,一般好發於春夏交接時或冬天,部分女性(約20%)在月經前或期間哮喘發作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發作性咳嗽作為惟一的症狀,臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運動時出現胸悶,氣緊為惟一的臨床表現。

哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症,此種炎症常伴隨引起氣道反應性增高,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等症狀,多在夜間和(或)凌晨發生,此類症狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉。

1.遺傳因素
哮喘是一種具有復雜性狀的,具多基因遺傳傾向的疾病。其特征為:①外顯不全,②遺傳異質化,③多基因遺傳,④協同作用。


2.變應原
哮喘最重要的激發因素可能是吸入變應原, 包括: 室內變應原 (例如屋螨是最常見 和 存在於室內空氣中的真菌,特別是在陰暗、潮濕以及通風不良的地方,常見為青霉、曲霉、交鏈孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。)

另外也有 職業性變應原: 有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(青霉素、頭孢霉素)異氰酸鹽、鄰苯二甲酸、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。

藥物及食物添加劑 阿司匹林和一些非皮質激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應原。水楊酸酯、防腐劑及染色劑等食物添加劑也可引起哮喘急性發作。蜂王漿口服液是我國及東南亞地區國家和地區廣泛用來作為健康保健品的食物。目前已證實蜂王漿可引起一些病人哮喘急性發作,是由IgE介導的變態反應

另外吸煙和呼吸道病毒感染 (如腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒,以及某些腸道病毒。與成人哮喘有關的病毒以鼻病毒和流感病毒為主)

白藜蘆醇對哮喘及氣管炎功效:

 

2007年7月西安中心醫院董玉等在【白藜蘆醇對小鼠巨噬細胞釋放細胞因子的影響】研究, 結論發現: 白藜蘆醇可以有效抑制小鼠肺泡巨噬細胞過度釋放細胞因子 (TNF-α、IL-6、IL-8) 的作用, 所以能有效防治某些如 COPD、肺間質疾病、支氣管哮喘等呼吸系統疾病的發生和發展, 為白藜蘆醇提供了理論基礎。

2011年重慶醫科大學 研究白藜蘆醇 (resveratrol,RES)對呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染小鼠肺部病毒滴度及其所致氣道炎症的影響。方法 6~8周齡雌性BALB/c小鼠,環磷酰胺100 mg/kg腹腔注射後,隨機分為對照組、RSV感染組、白藜蘆醇腹腔注射組、白藜蘆醇霧化組,每組8只。環磷酰胺處理5 d後,給予RSV滴鼻建立RSV感染模型,並在RSV感染1 h後給予白藜蘆醇30 mg/(kg.d)腹腔注射和霧化吸入。5 d後檢測小鼠清醒狀態下氣道阻力,處死小鼠研究肺部RSV病毒滴度、肺泡灌洗液(BALF)中細胞計數、肺部病理組織炎症及評分。結果白藜蘆醇不同方式給 藥,干預組肺部RSV病毒滴度均顯著低於RSV感染組(P0.01),BALF中細胞總數白藜蘆醇干預組明顯低於RSV感染組(P0.05),而白藜蘆醇 干預組與對照組相比差異無顯著性;肺組織炎症病理評分:白藜蘆醇干預組明顯低於RSV感染組(P0.01),白藜蘆醇干預組清醒狀態小鼠氣道高反應(吸入 乙酰甲膽堿濃度12.5~50.0 mg/ml時)較單純RSV感染組明顯減輕(P0.05)。。​

結論是 白藜蘆醇不同方式給藥均能夠減輕RSV誘發的肺部炎症及氣道高反應,其機制可能是通過抑制 RSV感染後肺部病毒滴度,減少RSV在體內的複製

免責聲明: 上述之描述之效果, 視乎個人本身體質和身體狀況而有所差異